双节来到 喝酒与服药可以兼得吗

　　到中秋、国庆佳节啦！旅游探亲，约上三五知己小酌一杯，酒过三巡再品上一杯香茗，那是很惬意的事情。

　　酒渗透于整个中华五千年的文明史中，从文学艺术创作、文化娱乐到饮食烹饪、养生保健等各方面在人生活中都占有重要的位置。适量饮酒不仅增加感情还有益于健康，如果在服药期间还能饮酒？服药喝酒对我们的身体有多大影响呢？今天我们就邀请专家来说说喝酒与服药期间需要注意的问题。

　　首先要说明的是，我们今天说的酒不仅仅是白酒，还包红酒、啤酒、黄酒、药酒等。

　　酒对的影响，酒（包括含乙醇的药品及饮料）与合用，可明显影响的作用。少量饮酒对药酶有诱导作用，大剂量乙醇对药酶有抑制作用，这是主要是是因为的代谢过程决定的。

　　大多数在体内被血液运输到肝脏时，被肝脏的（药酶）代谢成有毒或的物质，再经过尿液、粪便、汗液等途径排出体外。而酒精对肝药酶具有双向作用：小剂量酒精对肝药酶起诱导作用，即促作用，使药酶活性增加，从而加快的代谢，终降低了在体内的作用。大剂量酒精则会与竞争相同的肝酶受体，从而抑制了的正常代谢过程，终的结果是延长了在体内循环时间，增强了的作用，同时也可能增强的不良反应。

　　此外，酒精可以产生强烈的大脑神经抑制作用，增强剂对大脑的抑制作用。国内外都在强调禁止酒精与阿片类缓释镇痛药联合使用，其原因就是联合使用可能引发严重的不良反应。酒精还能抑制甲状腺素的分泌，从而使肠道对钙、维生素D的吸收率明显下降，临床表现多为急躁、记忆力减退、心肌收缩无力等不良后果。

　　具体地说服用下列药品期间好不要饮酒：

　　首先是头孢类如：头孢菌素、头孢哌酮、头孢美唑、头孢孟多、头孢尼西、头孢米诺、头孢唑啉、头孢氨苄、头孢克洛、头孢曲松、头孢匹胺等等，与乙醇联用时易发生醉酒状反应，甚至威胁生命。

　　血管扩张药（胍乙啶、血安定、苄甲胍、噻嗪类等等，与乙醇有协同扩张血管作用，联用可加重低血压反应。

　　酚噻嗪类如：氯丙嗪、异丙嗪等：可使乙醇分解代谢延缓，加重恶心、呕吐、、颜面潮红等中毒症状；饮酒时氯丙嗪的血药浓度明显下降，停酒后血药浓度恢复，可加重氯丙嗪等的副作用和低血压反应。加重泰尔登中枢抑制作用。

　　阿司匹林、水杨酸钠类：饮酒可加剧这些对消化道的刺激性，严重者可致消化道出血。

　　降血糖药：格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、瑞格列奈、罗格列酮等；服药期间饮酒可发生严重低血糖或不可逆神经系统病变。

　　青霉素：呋喃唑酮、优降宁：服药期间饮酒可发生异常反应如：潮红、发热，呼吸困难及胸部紧束感等不良反应。

　　感冒药：如日康、感康、快克等，长期服用可产生对乙醇的耐受性。

　　硝咪唑类：如甲、替硝唑：具有戒酒硫作用。服用该类期间饮酒，可发生胃肠功能紊乱、、恶心、呕吐、低血压等。

　　扑热息痛类：有酗酒史者超量服用扑热息痛，易发生严重肝损害和急性肾功能衰竭。

　　B族维生素：乙醇可减少维生素B1吸收，慢性酒精中毒常伴有维生素B1缺乏症。乙醇可使维生素B2的效应减弱。乙醇可阻碍维生素B12吸收和转化。与饮酒联用主要表现为心血管系统和肝脏的毒性损害，长期可使毒性作用增强。

　　甚至还包括处方中含有酒精的处方药或非处方药以及一些医院制剂。

　　胃复安：可增强乙醇对中枢的抑制作用妥拉唑林：服药患者饮酒后可发生双硫腥样反应。

　　还有不少药品是不能与酒同时服用的，我们就不一一列举啦。为此，我们提示各位朋友：服药期间好不要饮酒，如果非要饮酒好向医生或药师咨询后在决定自己是不是喝酒。

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