2018/5/8匿名
双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于服用（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。
酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。
双硫仑是一种戒酒，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。1948年哥本哈根的Jacobsen等人发现，作为橡胶的硫化催化剂双硫仑被人体微量吸收后，能引起面部潮红、、、出汗、心悸、呼吸困难等症状，尤其是在饮酒后症状会更加明显。人们把这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应。
双硫仑样反应的临床表现
用药期间饮酒（或接触酒精），表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、、、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚、甚至发生过敏性休克，血压下降至60～70/30～40mmHg，并伴有意识丧失。容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。
另外，双硫仑样反应严重程度与应用的剂量、饮酒量呈正比。饮用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重，用药期间饮酒较停药后饮酒反应重。
发生双硫仑样反应怎么办
对双硫仑样反应及过敏性休克患者应采取以下护理措施：
（1）卧床休息，休克者采取“V”型体位。
（2）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入4～6L/min，改善组织缺氧。
（3）建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松5～10mg加入葡萄糖液中静滴或静推，补液及，并根据病情给予血管活性。
（4）对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌注；如嗜睡、意识不清可以给予纳洛酮对抗。
（5）床旁备齐急救器械及药品，如除颤仪、吸痰器、气管切开及静脉切开包、呼吸兴奋剂、剂等其他抢救药品。
（6）密切观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、尿量及其他临床变化，并做好病情动态的护理记录。
注意：不是所有头孢都有危险
头孢类包含很多种，也不是所有头孢和酒精合用都产生双硫仑样反应，只有含有硫甲基四氮唑基团的头孢才有双硫仑样反应。
另外，除了藿香正气水，服用十滴水、正骨水时也应避开头孢类。还有，除了头孢类，沙星类，甲硝唑等，也要忌酒，也会引起双流轮反应的。